烈日炙烤之下,因高溫引發(fā)的健康風險升高。日前,我市一位市民因高溫中暑導致熱痙攣。 52歲的張師傅(化名)是一名建筑工人,最近由于天氣炎熱,他特意調(diào)整了工作時間。然而當天上午,在連續(xù)工作3小時后,張師傅突然感到四肢肌肉劇烈抽搐,同時大量出汗、頭暈目眩,還伴有惡心感。工友們見狀,立即將他扶到陰涼處休息,并安排送至附近衛(wèi)生院,檢查提示其急性腎功能不全、肝功能異常。衛(wèi)生院立即聯(lián)系了市中心醫(yī)院急診科,為張師傅作進一步治療。 入院后緊急化驗發(fā)現(xiàn),張師傅血液中鈉、氯濃度降低,全血乳酸升高,結(jié)合癥狀考慮是熱痙攣。熱痙攣是重度中暑,屬于熱射病的先兆階段,如果不及時干預,可能迅速進展為熱射病,導致多器官功能衰竭,甚至死亡。醫(yī)護人員第一時間對張師傅采取快速補液、補鉀、清除氧自由基等對癥治療措施,糾正電解質(zhì)紊亂,保護器官功能,并持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、尿量、電解質(zhì)及肝腎功能,防止病情惡化。經(jīng)過治療,張師傅成功脫離危險!爱敃r,我出了很多汗,就想趕緊解渴,一下子灌了兩瓶礦泉水,誰知道越喝越難受!睆垘煾凳潞蠡貞洝 “實際上當時不是缺水,而是缺鹽!奔痹\科主任醫(yī)師黃小英解釋,張師傅是典型的低鈉性熱痙攣,大量出汗后身體缺鹽,此時如果大量喝水,會導致血液電解質(zhì)進一步稀釋,加重肌肉痙攣和器官損傷。 中暑是熱射病的“前哨”。熱射病往往是由輕中度中暑未得到及時有效處理而迅速發(fā)展來的。通俗來講,熱射病就是身體內(nèi)部被“煮”壞了。如果不及時有效救治,死亡率可達50%甚至更高。中暑重在預防,如有不適千萬不要硬扛,應立即就醫(yī),黃金搶救時間極其寶貴。醫(yī)生提醒,重度中暑是最危險階段,分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病等癥狀。熱痙攣,肌肉(尤其是小腿、腹部)突發(fā)劇烈、對稱性疼痛痙攣。熱衰竭,嚴重脫水及電解質(zhì)紊亂,體溫可達39℃~40℃,出現(xiàn)極度乏力、眩暈、頭痛、惡心嘔吐、血壓下降、脈搏細速、皮膚濕冷、面色蒼白、暈厥等癥狀。熱射病,體溫急劇飆升超過40℃,中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重受損,表現(xiàn)為意識模糊、譫妄、驚厥、昏迷,可伴有無汗(皮膚干燥灼熱,散熱功能癱瘓)、多器官(心、肝、腎、凝血系統(tǒng))功能衰竭。 中暑的急救。若有中暑先兆、輕度癥狀,應立即撤離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移至陰涼通風處或有空調(diào)的房間;平臥或半躺,解開或脫去多余衣物,利于散熱;積極物理降溫,用冷水(非冰水)擦拭皮膚,特別是頸部、腋下、大腿根部等大血管處,用濕毛巾冷敷額頭,扇風加速蒸發(fā)散熱,切勿用酒精擦拭;少量多次飲用含鹽的涼水或運動飲料。若出現(xiàn)中重度癥狀,必須立即撥打120急救電話,爭分奪秒送醫(yī)。在等待救援時,應持續(xù)進行物理降溫,如果能在1個小時內(nèi)把核心溫度降回38.5℃以下,熱射病的危險性就會大大降低。意識不清者請勿強行喂水。 中暑的預防。烈日不出門,如必須在高溫下工作,務必做好防曬(遮陽帽、冰袖、太陽鏡等),并嚴格實行輪換休息。作業(yè)場所需配備陰涼休息區(qū)和充足的防暑降溫飲品。切勿將嬰幼兒、老人或?qū)櫸飭为毩粼谕q偟姆忾]車廂內(nèi),短短幾分鐘溫度就能飆升到致命程度。高速公路上車輛故障或擁堵時,也要注意車內(nèi)通風降溫。悶熱的室內(nèi)同樣危險,空調(diào)溫度設置在26℃~28℃最合適。高溫下大量出汗,要定時、主動補充水分。建議適量飲用含鹽分的飲品,如淡鹽水或?qū)I(yè)的電解質(zhì)飲料,避免飲用大量高糖飲料(如可樂)或酒精。還可以觀察尿液顏色,深黃色提示身體可能已缺水。需要注意的是,沒有大量出汗的人沒必要喝淡鹽水,以免導致鈉攝入超標。 健康小貼士〉〉〉 高溫下,要多關注老年群體,尤其是獨居老人。老年人對溫度感知遲鈍、體溫調(diào)節(jié)能力差,又常常因為省電而舍不得開空調(diào),風險極高。 患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病的人群,高溫天更易誘發(fā)并發(fā)癥。高血壓患者需遵醫(yī)囑,可能需要調(diào)整利尿劑類降壓藥;糖尿病患者注意血糖監(jiān)測,慎食高糖飲料;警惕心腦血管意外信號(如胸痛、胸悶、口齒不清、單側(cè)肢體無力麻木等),一旦出現(xiàn)立即就醫(yī)。 |
GMT+8, 2025-8-13 14:58