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“緊急剖宮產(chǎn)紅色預(yù)警!”日前,浙大四院產(chǎn)科病房里,二胎媽媽小菊帶著忐忑的心情準(zhǔn)備入睡,暗暗祈禱明天一切順利。突然,在毫無(wú)征兆的情況下,她出現(xiàn)大出血、胎心變慢、血壓下降……產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士飛速推著病床趕往手術(shù)室,麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士迅速反應(yīng)。
小菊是一位非常特殊的危重癥產(chǎn)婦,屬于兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán):胎盤(pán)植入,已穿透子宮直逼膀胱。浙大四院原計(jì)劃第二天實(shí)施手術(shù),一切術(shù)前安排均已準(zhǔn)備就緒,沒(méi)想到這個(gè)“炸彈”提前“爆炸”了。
隨后,小菊很快被推進(jìn)手術(shù)間,順利完成麻醉。術(shù)前準(zhǔn)備有序進(jìn)行,從決定手術(shù)到嬰兒出生,整個(gè)過(guò)程十分順利。“哇!”伴隨著一聲洪亮的嬰兒啼哭,大家懸著的心終于稍微放下一些,但還來(lái)不及分享新生命誕生的喜悅,更大的挑戰(zhàn)來(lái)了——胎兒娩出后,產(chǎn)婦的子宮迅速噴涌出大量鮮血。
醫(yī)生介紹,兇險(xiǎn)型前置胎盤(pán),就像樹(shù)根一樣,深深扎入子宮內(nèi),正常情況下,胎兒娩出后胎盤(pán)會(huì)自動(dòng)剝離,但對(duì)小菊來(lái)說(shuō),胎盤(pán)剝離極為困難,因?yàn)獒t(yī)生必須一一切斷胎盤(pán)布滿子宮的血管,在這個(gè)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)無(wú)法避免的大出血,產(chǎn)婦隨時(shí)面臨術(shù)中休克、甚至失去生命的風(fēng)險(xiǎn)。
在產(chǎn)婦失血4000毫升之際,產(chǎn)科主任趙鵬與麻醉醫(yī)生、護(hù)士齊心協(xié)力、爭(zhēng)分奪秒,最終止住宮腔出血,成功挽救了產(chǎn)婦,也保留了子宮;嬰兒提前一個(gè)月產(chǎn)出,出生時(shí)僅3斤,且存在低血容量性休克、失血性貧血,但在新生兒科專家的搶救下渡過(guò)了難關(guān)。如今,小菊母子雖然還沒(méi)能見(jiàn)上一面,但對(duì)于現(xiàn)在的每一分鐘,她都感到十分幸福。
“自古以來(lái),媽媽生孩子就被稱為‘鬼門(mén)關(guān)走一劫’。我作為一個(gè)32周的早產(chǎn)媽媽,一個(gè)死里逃生的幸運(yùn)媽媽,寫(xiě)下這份親身經(jīng)歷,不單為了記錄艱難的過(guò)程,也是為了感謝浙大四院產(chǎn)科趙主任和醫(yī)護(hù)人員的照顧……”8月5日,小菊在病房中寫(xiě)下2000字的感謝信發(fā)給產(chǎn)科主任趙鵬。次日,她還一口氣向產(chǎn)科、兒科、麻醉科、手術(shù)室送上5面錦旗,并在錦旗上細(xì)致地寫(xiě)下參與搶救的每位醫(yī)護(hù)人員的名字以示感謝。
產(chǎn)科主任趙鵬表示,胎盤(pán)植入是最嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥之一,往往與人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等宮腔手術(shù)操作史有關(guān),要預(yù)防胎盤(pán)植入,最好的方法就是規(guī)避這些高危因素。同時(shí),孕婦孕早期應(yīng)定期做產(chǎn)檢,在懷孕3個(gè)月左右胎盤(pán)形成時(shí),要注意通過(guò)超聲判斷胎盤(pán)位置,如果發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置異常,需要增加檢查頻次,動(dòng)態(tài)觀察胎盤(pán)生長(zhǎng)情況。 |
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