危險(xiǎn)訊號3:腹瀉
新生兒的消化功能不成熟,發(fā)育又信息論快,所需熱量和營養(yǎng)物質(zhì)多,一旦喂養(yǎng)或護(hù)理不當(dāng),就容易發(fā)生腹瀉。爸爸媽媽要清楚造成寶寶腹瀉的原因,盡量避免人為因素給寶寶造成腹瀉。
1、生理性稀便
不同喂養(yǎng)方式的大便性狀也存在明顯區(qū)別,當(dāng)寶寶出現(xiàn)大便次數(shù)多及稀便等“腹瀉”表現(xiàn)時(shí),可能還無法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便可以多達(dá)7~8次,甚至10~12次,大便通常較稀薄,如果寶寶精神好,吃奶好,體重增長正常,就不必?fù)?dān)心。當(dāng)然,對于人工喂養(yǎng)的寶寶,如每天大便5次以上,或大便中出現(xiàn)像鼻涕狀的黏液,或含大量的水分,應(yīng)及時(shí)找專家檢查治療。
癥狀:母乳喂養(yǎng)的新生兒,每天大便次數(shù)較多、較稀、色黃。寶寶精神好,吃奶正常,體重增長正常。
對策:合理喂養(yǎng),加強(qiáng)護(hù)理,注意寶寶的精神、胃口、體重變化,一般無須特別處理。若懷疑是真腹瀉,應(yīng)考慮以下原因,或及時(shí)進(jìn)行專家治療。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
給新生兒喂食的奶粉過濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過涼或過早添加米糊等淀粉類食物,都容易導(dǎo)致新生兒積食,從而引起寶寶腹瀉。
癥狀:腹瀉,大便含泡沫,帶有酸味或腐爛,有時(shí)混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。
對策:糾正不科學(xué)的喂養(yǎng)方法。若癥狀不能改善,應(yīng)到醫(yī)院接受治療。
3、對奶粉過敏
100名寶寶中有2~7名會(huì)對奶粉蛋白質(zhì)過敏,這種癥狀多出現(xiàn)于2~3個(gè)月的寶寶。有遺傳性過敏體質(zhì)的新生兒更容易產(chǎn)生對奶粉蛋白質(zhì)的過敏癥狀。
癥狀:使用牛奶或奶粉喂養(yǎng)后有難治性、非感染性腹瀉超過2周,大便可混有黏液和血絲,伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等癥狀。
對策:根據(jù)醫(yī)生的處方給新生兒喂食特殊的奶粉。
4、患感冒
在寶寶患感冒時(shí)常伴有腹瀉癥狀,因此,只要從根本上把造成腹瀉的魁禍?zhǔn)住忻爸魏茫篂a也就自然而然地痊愈了。如果擔(dān)心寶寶會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)適當(dāng)給予口服補(bǔ)液。
癥狀:感冒、腹瀉
對策:加緊治療感冒,預(yù)防脫水。
5、病毒或細(xì)菌感染
因病毒或細(xì)菌感染而造成的腹瀉中最具挖根生的是腸道輪狀病毒感染。輪狀病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。由輪狀病毒引起的腹瀉,占秋冬季節(jié)寶寶腹瀉的70~80%,所以人們常把它稱作秋季腹瀉。傳染性很強(qiáng),能在家庭、幼托兒及兒科病房流行。發(fā)病時(shí)伴有嘔吐、發(fā)熱,若不及時(shí)處理可出現(xiàn)脫水癥狀,因此要格外注意。
癥狀:大便呈黃稀水樣或蛋花湯樣,量多,無膿血,應(yīng)考慮輪狀病毒感染。若大便含黏液膿血,應(yīng)考慮細(xì)菌性腸炎。常合并嘔吐、發(fā)熱。
對策:不要猶豫,立即找專家接受治療。
貼心提示:
爸爸媽媽要特別注意寶寶清潔衛(wèi)生,經(jīng)常清洗寶寶的小屁屁;几篂a的寶寶要注意腹部保暖,可用毛巾包裹腹部或熱水袋敷腹部,同時(shí)讓寶寶多休息。
危險(xiǎn)訊號4:發(fā)燒
正常新生兒肛溫在36.2度-37.8度之間,腋下溫度在36度-37度之間;新生兒肛溫超過37.8度,腋溫超過37度,即為發(fā)熱。發(fā)熱是由于病原菌引起的(細(xì)菌、病毒、支原體等),當(dāng)這些病原菌侵入機(jī)體后,機(jī)體的防御系統(tǒng)為保護(hù)機(jī)體,可作出各種保護(hù)機(jī)體的反應(yīng)來抵御病原菌,發(fā)熱就是其中的一種抵御反應(yīng)。發(fā)熱并不是一個(gè)壞現(xiàn)象,說明機(jī)體正在與病原菌作斗爭,所以很消耗人的體力,病人就會(huì)嗜睡、乏力。
1、感染性
一般認(rèn)為發(fā)熱是人體對感染的一種防御反應(yīng),通過發(fā)熱而刺激 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用、抗體形成、增強(qiáng)白細(xì)胞內(nèi)本科活力以及肝臟解毒作用等,以抵抗疾病對人體侵襲,促進(jìn)康復(fù)。但體質(zhì)虛弱的早產(chǎn)兒,營養(yǎng)不良的患兒,雖有嚴(yán)重感染,可無發(fā)熱反應(yīng),說明防御力較差。包括由病毒、細(xì)菌、立克次體、原蟲、螺旋體、霉菌等所引起的急性感染,對上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血癥和各種急性傳染病等,都是引起發(fā)熱的常見原因。
2、非感染性
(1)無菌組織被破壞或壞死:如白血病、血管內(nèi)栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內(nèi)血液的吸收等。
(2)大量失血或失水:可使有效血循環(huán)量減少而致散熱障礙,因而體溫升高,但如發(fā)生循環(huán)衰竭,則正常代謝停滯,而產(chǎn)熱過少,反而體溫不升。
(3)環(huán)境溫度高 新生兒在熱環(huán)境下首先是皮膚血管擴(kuò)張,以后開始出汗,汗珠先出現(xiàn)在前額、兩側(cè)鬢角,以后在胸部和大腿內(nèi)側(cè)。若不注意補(bǔ)充水分可致脫水,引起高鈉血癥、高膽紅素血癥。如環(huán)境溫度增高過快,可使新生兒每分通氣量減低或致呼吸暫停、呼吸衰竭,嚴(yán)重高熱可導(dǎo)致死亡。存活者可致腦損傷。
(4)生物制劑或藥物反應(yīng):如血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物(如磺胺類、巴比妥類等)過敏。
(5)中樞調(diào)節(jié)失調(diào):如某些功能性低熱及體溫中樞調(diào)節(jié)失調(diào),夏天室內(nèi)溫度過高,新生兒汗腺發(fā)育相對不足,散熱差,易導(dǎo)致發(fā)熱。
(6)其他原因引起的小兒發(fā)熱:如脫水熱,發(fā)病率較高,多在出生后4~5天發(fā)生,主要是奶和水喂的不夠,又加上從呼吸道、皮膚、大小便丟失不少水分,使患兒嚴(yán)重缺水。溫度可高達(dá)39~40℃,患兒啼哭或倦睡、前囟下陷、皮膚彈性差、口腔粘膜干燥、尿量減少等輕度脫水現(xiàn)象,大多持續(xù)數(shù)小時(shí)后逐漸退熱,也可以1天內(nèi)數(shù)次發(fā)熱,但很少有連續(xù)發(fā)熱數(shù)十天以上者。另外如患兒出現(xiàn)核黃疸(黃疸過重引起的腦病),顱內(nèi)出血(產(chǎn)傷)后遺癥均可引起發(fā)熱。
新生兒發(fā)熱從發(fā)熱的病理生理看,發(fā)熱是人體防御疾病和適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境溫度異常的一種代償性反應(yīng)。若高熱持續(xù)過久,使體內(nèi)調(diào)節(jié)功能失常,則成為患兒健康的威脅。高熱的不良影響主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
、俑邿崾垢鞣N營養(yǎng)素的代謝增加,氧消耗量也大大增加。體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率增高13%。高熱時(shí)還能影響消化功能主要是降低消化酶活力,可致嬰幼兒腹瀉、脫水,而進(jìn)一步發(fā)生代謝障礙。
、谟捎谘跸脑黾樱a(chǎn)熱過多,需加速散熱,因而心搏加快,體溫每升高1℃,心搏加速約12次/分,表皮血管擴(kuò)張,而加重心血管負(fù)擔(dān)。
、鄹邿峥稍龈唢B內(nèi)壓,每升高1℃,顱內(nèi)血流量增多8%,使大腦皮質(zhì)過度興奮,出現(xiàn)煩躁、頭痛或熱驚厥或高度掏出現(xiàn)譫語、昏睡、昏迷等。尤其嬰幼兒多見。
、芨邿釙r(shí)消化道高分泌減少,消化酶活力降低,胃腸運(yùn)動(dòng)緩慢,故有食欲不振、腹脹、便秘等癥狀。 +-- 、莩掷m(xù)高熱可使人體防御感染的能力下降,不利于恢復(fù)健康。因此,對高熱及極熱應(yīng)適時(shí)采取藥物降溫或物理降溫等措施。 |
GMT+8, 2025-5-11 17:36