馬齒莧是一道美味野菜,還可以用作中藥材,在全國各地食用者甚廣。可是前不久在義烏,有人卻因它吃出了急性腎功能損傷。 今年2月中下旬,55歲的李女士(化名)來到市中心醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)血肌酐值竟高達(dá)1040.7μmol/L,而正常范圍為41—73μmol/L。結(jié)果一出,她就被醫(yī)護(hù)人員火速推往急診室搶救。 “肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,主要通過腎臟濾過排出體外。患者的血肌酐約是正常指標(biāo)的14倍,說明腎臟的濾過功能已經(jīng)嚴(yán)重受損!笔兄行尼t(yī)院腎內(nèi)科主任(浙大一院派駐)、副主任醫(yī)師瞿立輝初步診斷為急性腎功能損傷。據(jù)悉,當(dāng)血肌酐值超過700μmol/L,可能進(jìn)入尿毒癥期,隨時會有生命危險,必須立即就醫(yī)搶救。 李女士住院后,第一時間接受了血液透析治療,癥狀得到緩解。為了明確病因,醫(yī)院建議李女士進(jìn)行腎穿刺,病理結(jié)果提示草酸鹽結(jié)晶形成,考慮為大量攝入草酸鹽導(dǎo)致的急性腎功能損傷。 在詳細(xì)問診中得知,李女士曾連喝了一周的馬齒莧水。去年下半年,李女士總出現(xiàn)拉肚子狀況,她在網(wǎng)絡(luò)上搜索“偏方”后,連續(xù)服用馬齒莧水!榜R齒莧是野菜,我在小時候也吃過,想著肯定沒問題,當(dāng)時就一天煮一把服用。哪里想到會出這么大的問題!”李女士心有余悸。經(jīng)過50多天的持續(xù)治療,她終于不用再接受透析,順利出院。4月4日,按照醫(yī)囑,李女士前往市中心醫(yī)院復(fù)診,其血肌酐值已經(jīng)從之前的1040.7μmol/L下降至200μmol/L左右。 瞿立輝說,馬齒莧富含草酸,短期大量攝入會增加尿液中的草酸排泄,導(dǎo)致草酸鹽晶體在腎小管及間質(zhì)沉積,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過身體的代謝能力,從而堵塞腎小管,引起急性腎損傷。血肌酐輕度升高,腎臟仍能維持平衡,患者可能并無明顯感覺。而當(dāng)血肌酐嚴(yán)重升高時,癥狀顯現(xiàn),患者可能會感覺疲勞、乏力、水腫,消化系統(tǒng)會受到影響,導(dǎo)致惡心、嘔吐或食欲減退,個別患者還可能出現(xiàn)不明原因的瘙癢、頭痛、尿頻、尿量減少或尿液顏色變深等癥狀。腎功能損傷超過3個月就可能難以完全恢復(fù),如果患者出現(xiàn)這些癥狀或懷疑血肌酐水平異常,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。 據(jù)介紹,除了馬齒莧外,菠菜、芥菜、空心菜、莧菜、茭白等高草酸蔬菜也要引起重視,短時間內(nèi)不能攝入太多,食用前最好焯水。 |
GMT+8, 2025-4-11 15:05